A puberdade começa entre os 8 e 13 anos em meninas e entre os 9 e 14 anos em meninos. Porém, quando esses sinais aparecem antes dos 8 anos em meninas e dos 9 anos em meninos, considera-se que há puberdade precoce.
Os sinais incluem o desenvolvimento de características sexuais secundárias, como o crescimento das mamas nas meninas e o aumento do volume testicular nos meninos, além do surgimento de pelos pubianos, axilares e acne. Várias causas podem ser associadas à puberdade precoce, incluindo fatores genéticos, problemas hormonais ou, em casos raros, tumores.
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O tratamento da puberdade precoce geralmente envolve o uso de medicamentos para atrasar o desenvolvimento sexual até que a criança alcance a idade apropriada para a puberdade. A intervenção é crucial para assegurar um desenvolvimento físico e emocional adequados. A avaliação e o acompanhamento por um endocrinologista são essenciais para determinar a melhor abordagem para cada caso.
De acordo com a endocrinologista Lorena Lima Amato, é essencial realizar uma série de exames para determinar a necessidade do bloqueio da puberdade. "Os exames de sangue que medem os hormônios sexuais, como estradiol e testosterona, além das gonadotrofinas LH e FSH, são fundamentais. Também analisamos a idade óssea e realizamos ultrassonografias de útero e ovários para meninas e de testículos para meninos", explica a especialista em endocrinologia.
O tratamento varia de acordo com a causa identificada. A puberdade precoce central idiopática, ou seja, a condição sem causa identificável, é a mais comum, especialmente em meninas. “É tratada com medicamentos que bloqueiam a ação do hormônio luteinizante (LH) e do hormônio folículo estimulante (FSH) em nível hipogonadário. Este tratamento é realizado através de injeções mensais ou trimestrais", detalha Dra. Lorena.
Uma das consequências da puberdade precoce é o crescimento ósseo acelerado, que leva ao fechamento prematuro das placas de crescimento nos ossos longos e, consequentemente, a uma estatura final abaixo da média esperada para a família.